甲泼尼龙片联合西黄胶囊治疗肉芽肿性乳腺炎的临床优势

• 肉芽肿性乳腺炎的诊疗现状

肉芽肿性乳腺炎是以乳腺组织肉芽肿为病理表现的疾病，病变组织主要侵犯乳腺小叶。肉芽肿性乳腺炎在临床并不多见，但近年受生活习惯、自身免疫性、环境等因素影响，该病发生率有所升高，其发病初期可见疼痛，随着病情加重出现肿块，一旦肿块破溃、流脓、形成窦道，不仅会增加治疗难度，亦可影响患者生活质量。

目前尚未明确肉芽肿性乳腺炎发病原因，临床研究者认为其属于自身免疫性疾病，且具有病程长、反复发作、迁延不愈等特点，单纯手术治疗复发率较高，需在手术治疗基础上展开辅助治疗，旨在提高临床疗效及预后效果。甲泼尼龙片作为糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制等作用，西黄胶囊作为中成药具有解毒散结、消肿止痛等功效，为明确二者联合治疗价值。

• 西黄胶囊联合甲泼尼龙片治疗肉芽肿性的临床疗效

1.研究对象与用药方案

选择的46例肉芽肿性乳腺炎患者均在2016年4月—2021年4月入甘肃省天水市秦州区人民医院治疗，分为2组（每组23例）。对照组采用甲泼尼龙治疗，甲泼尼龙20mg/d，连服1~2周待病情缓解后减量，每周减量20%。观察组在对照组基础上实施西黄胶囊治疗，西黄胶囊8粒/次2次/日，持续治疗3个月后评价临床疗效。

1. 研究结果

2.1西黄胶囊联合甲泼尼龙片可有效提高患者治疗的有效率

结果显示：较之对照组（52.17%），观察组临床疗效（86.96%）明显升高，组间对比P<0.05。保守治疗痊愈13例，其余手术辅助治疗33例。

2.2 西黄胶囊联合甲泼尼龙片可缩小乳腺肿块、降低临床指标，缩短治疗周期

结果显示：治疗前2组乳腺肿块最大直径、疼痛程度、CRP、IL-2与对照组相比无统计学差异，治疗后观察组乳腺肿块最大直径、疼痛程度、用药时间、CRP、IL-2低于对照组，组间对比P<0.05。

• 西黄胶囊治疗肉芽肿性乳腺炎的药理作用

西黄胶囊出自《外科全生集》，由麝香、牛黄、没药、乳香等组成，其中麝香可通行十二经脉，具有活血散瘀、散结滞等功效；牛黄可发挥清热解毒功效，与麝香联合可增强化痰散结肿效果；没药、乳香联合可活血行气、消肿止痛，将其混合后可改善疼痛等症状，结合现代医学原理发现：西黄胶囊对病灶有一定灭杀作用，口服后可提高机体免疫力，亦可增强机体特异性免疫细胞、非特异性免疫细胞，在缓解其临床症状的同时，提高患者生存质量。

本次研究中“观察组乳腺肿块最大直径、疼痛程度、用药时间、CRP、IL-2低于对照组”，证实甲泼尼龙片联合西黄胶囊可有效降低肉芽肿性乳腺炎患者机体炎症反应，亦可为后期手术奠定基础，在降低疾病复发率的同时，改善患者预后效果。

参考文献：

[1]石宝勤.甲泼尼龙片联合西黄胶囊治疗肉芽肿性乳腺炎的疗效观察[J].甘肃科技,2023,39(05):73-75.